TY  -  JOUR
AU  -  Cavallini, Anna
AU  -  Persico, Alessandra
T1  -  Rete Stroke Regione Lombardia: un modello integrato di presa in carico del paziente con ictus
PY  -  2024
Y1  -  2024-01-01
DO  -  10.1727/4201.41900
JO  -  Rivista di Neurologia
JA  -  Riv Neurol
VL  -  1
IS  -  1
SP  -  23
EP  -  31
PB  -  Il Pensiero Scientifico Editore
SN  -  3035-3599
Y2  -  2026/04/30
UR  -  http://dx.doi.org/10.1727/4201.41900
N2  -  Il concetto di “Rete Stroke”, inizialmente focalizzato sull’ottimizzazione dei trattamenti dell’emergenza nell’ictus ischemico, è successivamente evoluto includendo tutte le fasi del processo di cura dal soccorso al domicilio fino al rientro a casa del paziente e collegando tra loro tutte le componenti del percorso di cura in un sistema perfettamente integrato che rafforzi l’uso di linee guida basate sull’evidenza, misuri le prestazioni, identifichi le lacune e si impegni in progetti di miglioramento a livello di sistema. La Rete Stroke Lombardia, istituita con Deliberazione della Giunta Regionale numero XI/7473 del 30/11/2022, ha come obiettivo primario l’attuazione di un modello integrato di cura in grado di superare diseguaglianze territoriali al fine di garantire a tutti i pazienti con ictus la miglior presa in carico possibile. Nella fase pre-ospedaliera applica un modello di trasporto Mothership con cut-off <45 minuti ed è organizzata in Unità funzionali costituite da una Stroke Unit di II livello e uno o più Stroke Unit di I livello e Ospedali con Pronto Soccorso non dotati di Stroke Unit. La Stroke Unit di II livello è il centro coordinatore dell’Unità funzionale. Le attività di ciascuna Unità funzionale saranno monitorate utilizzando un registro con l’obiettivo di identificare eventuali colli di bottiglia nel percorso e implementare interventi correttivi. I principali punti di forza di questo nuovo modello di Rete sono la creazione di un sistema integrato di cura, la collaborazione sia assistenziale che culturale tra i diversi nodi dell’Unità e la condivisione delle risorse. Le criticità che debbono trovare soluzione sono l’organizzazione all’interno di ciascuna Unità di un adeguato sistema di back transfer, le difficoltà legate alla somministrazione del mezzo di contrasto e l’inadeguatezza degli attuali sistemi di remunerazione delle prestazioni.
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